ENDOCARDITIS INFECCIOSA

 ENDOCARDITIS INFECCIOSA

La Endocarditis Infecciosa es una enfermedad en la que uno o varios microorganismos afectan lo que es el endocardio y las válvulas adhiriéndose a estas, esto ocurre cuando dichos microorganismos se introducen en el torrente sanguíneo.

Es una enfermedad que se presenta por la infección directa del endocardio de tal manera que provoca su inflamación esta se da por acción de bacterias u otros microorganismos. La Endocarditis Infecciosa se desarrolla debido a que las bacterias a traviesan la corriente sanguínea por medio de una infección en la piel, pulmones, el sistema genitourinario o en la cavidad bucal.

Esta es una enfermedad que a pesar de ser muy poco frecuente presenta un alto índice de mortalidad, entre los microorganismos que se presentan mas frecuentemente tenemos al Streptococcus Viridans en 55%, el Staphylococcus Aureus en un 30%, el Enterococcus en un 6% y la bacteria Hacek, estas bacterias pueden llegar a adherirse en las paredes de las válvulas lesionadas, la enfermedad es definida según el microrganismo que la origine. 

Streptococcus Viridans

La Endocarditis Infecciosa en una infección microbiana cuya lesión mas característica la constituyen las vegetaciones que se encuentran en el endocardio valvular afectando lo que también a las cuerdas tendinosas. La Endocarditis tiene una incidencia mayor en los hombres que en las mujeres. 

Actualmente a esta enfermedad la podemos clasificar en tres categorías por su diferente etiología: 

• Endocarditis Sobre Válvula Primitiva: los Pacientes que la padecen presentan lesiones cardiacas, esta se produce del 60 al 80% por la bacteria Streptococcus Viridans, el 25% por la bacteria Staphylococcus Aureus y el resto del pequeño porcentaje por cualquier otro tipo de bacteria.

• Endocarditis Sobre Válvula Protésica: Esta difiere según se trate de una endocarditis precoz o tardía.

• Endocarditis en Pacientes Adictos a Drogas por Vía Parenteral: Este tipo de endocarditis afecta en mayor frecuencia a la válvula tricúspide, la aortica y la mitral, se produce por la bacteria Staphylococcus Aureus en un 60%.

La Endocarditis bacteriana produce en los pacientes una fiebre muy alta, soplos cardiacos, petequias en mucosa oral, manchas de Roth en la retina, insuficiencia cardiaca, pericarditis, embolias, insuficiencia renal, entre otras.

   

La endocarditis Bacteriana también puede dividirse según su evolución estas pueden ser en:

• Endocarditis Bacteriana Aguda (EBA):  Esta es producida por el microorganismo Staphylococcus Aureus, la cual se posa sobre una válvula en condiciones normales, esta bacteria tiene un efecto destructivo de gran rapidez de manera que si no se trata inmediatamente este podría llegar a ser mortal en menos de seis semanas

• Endocarditis Bacteriana Subaguda (EBS): Esta es producida por el microorganismo Streptococcus Viridans, este con un tratamiento adecuado puede llegar salvar al paciente sin embrago sino es atendido adecuadamente, la persona llega a vivir mas de seis semanas incluso hasta un año antes de llevarlo a la muerte.